浅谈血气分析的分析前质量控制_k1体育·(3915十年品牌)官方网站

本文摘要：(1)患者打算:血液中pH,PaCO2尤其是PaO2皆为不稳定性参数，易受外部阻碍因家而不易再次发生很快变化。

(1)患者打算:血液中pH,PaCO2尤其是PaO2皆为不稳定性参数，易受外部阻碍因家而不易再次发生很快变化。因此·采血前护理人员不应冷静说明.尽址使患者正处于安静、排便稳定状态。病人若心理状态不德以定，在短时间内可以影响病人的排便状态.患者呼吸急促可引发pH和Pa02升高，PaCO2上升;反之.若患者瞬间屏气，不会使pH和PaO2上升，PaCO2升高。(2)化疗因素:吸氧及吸氧浓度对PO2有必要的影响，采血前半小时不应暂停吸氧，对必需吸氧的患者，不应在平稳最少20min后方可采血并标明吸氧浓度。

不含脂肪乳剂的标本不会相当严重阻碍血气侧定，影响PO2电极的灵敏度。因此负起旦在静脉注射完了脂肪乳剂12h后再行采血检验.并在血气申请单上标明用于脂肪乳剂及静脉注射完结时间。而用于酸碱药物化疗的患者，不应于用药后30min展开采血。

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肝素浓度是精确血气分析结果的核心确保，肝素用址过多可导致溶解性误差，使pH,PO:值偏高、PC02值偏高，经常出现假性较低碳酸血症。但是肝素量过少，之后起将近抗凝的起到。有资料指出在不影响抗凝的前提下，肝素浓度就越较低就越好，用于IOOU/mL肝素浓度，抗凝效果较好，且可以大限度的增加杭凝剂对血气外侧定值的误差。(4)采血器材:血气收集负起城自由选择2mL注射器.因为2mL注射器死腔址小.且2m1.注射器针芯较重.当刺人动脉后.血液进人针筒较慢。

因此气泡容易滋人。(5)采血部位:因朴脉血来自身体的有所不同部位.而动脉血可体现全身状况，故血气分析一般以动脉血为宜。要自由选择表浅更容易看清、放血便利、体表外侧支循环较多、靠近朴脉和神经的动脉。

侥动脉较为理想，但生理反应脆弱.对循环衰竭病人容易顺利。股动脉粗壮.对循环衰竭的病人及儿童限于。

(6)标本收集:采血前护理人员应先用肝素钠充份增生针筒内壁.将空气和多余肝家钠排尽.采血址以2 -3mL为宜。标本收集后立刻用胶塞堵塞针头.保证标本阻隔空气。若采血过程中进人少旦气体，不应在采血后立刻排泄气体，再行堵塞针头由于动脉血和a)脉血的参照范围特别是在阳2和血氧饱和度(S02)有所不同，动脉血标本中若混人了静脉血，侧址结果并无法现实的体现机体动脉血的现实水平.因此，在这种情况下不应建议临床新的采血复检。

标本收集已完成.医护人员不应真实情况记录下患者资料.还包括姓名、年龄、体蒙逊、血红蛋白含址等涉及信息。(7)标本储存与运输:血气标本收集后应立即检验.在尽量较短的时间内测量，如须要存放在.置放4℃冰箱内，摆放时间不多达lh。存放在时间宽，细胞新陈代谢耗氧会导致pH上升、PO2上升PCO2下降，影响检测结果。

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